入会のご案内

入会を希望される方は、恐れ入りますが、下記の申込書(PDF)をプリントアウトし、必要事項をご記入のうえ、小象の会事務局までFAXでお送りください。
その後年会費に入会金を添えて、下記のどちらかにお振込みください。

【お振込先】 
*千葉銀行千葉駅前支店 (店番号026)(普)3535914
*ゆうちょ銀行 記号  10590   番号63662691
【名義】
特定非営利活動法人  生活習慣病防止に取り組む市民と医療者の会 代表 篠宮正樹
※小象の会入会申込書にも記載しています。

小象の会入会申込書

入会申込書送付FAX番号

小象の会事務局 FAX:043-265-8148